男性精检怎么检查的
男性精液方面的检查分为初步检查及进一步检查。其中，最基础的是精液常规检查。并非所有男性都需要进一步检查。下面笔者给大家介绍一下。 一、初步检查
从街头巷尾随处可见的不孕不育广告上可以看出，当今社会，不孕不育是困扰着无数家庭的常见疾病。
据报道，约15%的夫妇存在不孕不育的问题。
不育是指夫妇未避孕正常夫妻生活1年，女方仍未怀孕。我国封建社会，女性不能生育都会归罪于女性，实际上，不育男女双方的因素各占一半。
其中，男性不育症时，首先应做一个初步检查。
1、病史及一般体格检查。
询问有无睾丸外伤、炎症、隐睾手术、精索静脉曲张手术等影响精液的疾病、手术史。
一般体格检查主要是生殖器官检查，包括包皮、阴茎发育、睾丸、附睾、精索等。
有些人不好意思让医生检查，其实一般泌尿科或者男科都是男医生，没有什么不好意思的!
2、精液常规检查。
△内容。
精液常规检查的内容包括颜色、排精量、精液液化时间、酸碱度、精子活力、精子活率、精子密度、精子畸形率评估及感染的评估等。
WHO第四版精液分析结果及参考值
△时间。
做精液常规检查之前，应不能同房、射精、遗精3～7天，时间太长或者太短都不理想。
另外，每家医院检查时可能有一些特殊的规定，比如说我们医院检验科规定，精液常规检查必须在十点钟以前，下午不查。
△费用。
检查费用各家医院也并不相等，我们这收费34元，相对比较便宜，有些医院收费可能一百多。
△取精的方式。
一般检验科会给您一个专用的容器，通过手淫或者爱人同房后体外射精的方式取精。
注意，取精时不能使用避孕套，避孕套内有杀精剂，影响结果。取精时勿残留或者潵到容器外面。取精后半小时内送检。
如果初步检查结果正常，此时就先不急于做进一步检查，需要先查女方，看爱人有没有问题!
二、进一步检查
1、复查精液常规。
精子本身会有一定的浮动，化验室也有可能会造成误差，所以为了准确，应对精液常规进行复查。复查时间建议降低1～2月之上。
WHO第五版精液分析参考值
2、精液生化。
果糖及中性α-糖苷酶、锌、酸性磷酸酶、柠檬酸的检测对不育的诊断也有一定价值｡
3、前列腺液常规。
部分前列腺炎患者，并无特殊症状，仅表现为精液质量不好。所以，精液质量下降应检查有无前列腺炎。
4、精液及前列腺液的细菌学检查。
如果精液常规检查结果异常，应做精液及前列腺液的细菌学检查。一些病原微生物如大肠杆菌、支原体、衣原体等感染，可引起精液质量的下降。
5、阴囊彩超及前列腺、精囊的彩超检查。
阴囊超声可以判断有无精索静脉曲张、附睾淤积等。
前列腺及精囊的彩超可以经直肠做超声，排查前列腺、精囊有无问题。
6、性激素水平化验。
抽血化验性激素特别是睾酮水平。睾酮过低会影响精子的生成。
7、射精后尿检。
部分患者性生活时，有射精的感觉，但未见精液出来，需要检查是否存在逆行射精，精液进入了膀胱内!
检查方法为：性高潮后留取尿液，检测尿液中是否有精子，如果有，说明是逆行射精。
8、遗传学检查。
如果男性精子数量极少，可能存在遗传原因。对怀疑有遗传性疾病的患者需要进行染色体检查、基因检查、核型分析等。
多数机构使用外周血的基因组DNA筛查，也有医院使用精子染色体畸形筛查。
9、睾丸活检。
当精液检查无精子时，应考虑睾丸活检。直接取睾丸组织进行检查。睾丸组织内有精子，说明是输精管道堵塞，梗阻性无精;睾丸组织内没有精子，需要辅助生育。
10、抗精子抗体检测。
男女双方都有可能含有抗精子抗体，导致免疫性不育。抗精子抗体相当于免疫系统对精子发布的追杀令，精子整天被追杀得东躲西藏，无法与卵子约会。
总结：不育时，男性一般可以先作一个初步检查，包括进行病史、体格检查，精液常规检查。如果正常，应重点检查女方。当精液检查不正常或者女方未查出问题，男方可作进一步检查，包括复查精液常规、查精液生化、前列腺常规、精液及前列腺液的细菌学检查、阴囊彩超及前列腺、精囊的彩超检查、性激素水平化验、射精后尿检、遗传学检查、睾丸活检、抗精子抗体检测等。
做全面的精液检查。我们一般的精液检查过程包括：精液量，精液液化程度，粘稠度，精子数量，精子存活率、精子活动能力，精子生存能力和精子形态等。如果还要进一步的了解精子的生存和致孕能力，还应检查精子穿透宫颈粘液的能力和抵抗各种化学因素的能力等。
常规的精液检查指标包括：精液量、色泽、酸碱度、凝集、液化、精子计数、精子活力等。精子活力是其中最为重要的一项指标，过去全凭检验师在显微镜下根据肉眼观察的结果进行主观判断，它不仅受检验师技术水平的影响，而且带有相当的主观性。
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